[M] ás de 490 millones de personas (alrededor del 70 por ciento de la población indígena) viven en zonas rurales y semiurbanas. Son difíciles de alcanzar, especialmente en un país donde los médicos son escasos (la proporción de médicos a la población total es menor que uno por cada 100.000 habitantes, en comparación con aproximadamente el uno por 160 en los Estados Unidos). Instalaciones de clase mundial son aún más escasos. Pacientes del sector rural a menudo deben viajar a las ciudades para su tratamiento, un viaje de costo excesivo, ya que los miembros de su familia viajar con ellos. Estas restricciones afectan a la naturaleza de la atención de la salud de maneras inesperadas. Por ejemplo, en los Estados Unidos, uno de los miembros inferiores personalizada prótesis puede requerir varios accesorios, repartidas en semanas. En la India, se debe terminar en una sola sesión de ocho horas, por lo que el paciente y su familia puedan regresar a casa antes de que acabe el dinero.Y sin embargo, en medio de todas estas limitaciones, algunos proveedores de atención médica en la India están estableciendo nuevas normas mundiales para el costo, calidad y entrega. Ellos lo sin pasar por los enfoques convencionales de la práctica médica. Por ejemplo, el Narayana Hrudayalaya cardiaca centro de atención, ubicado en Bangalore, es uno de los mayores proveedores del mundo de la cirugía cardiaca y otras formas de atención cardiaca, incluyendo la atención de los niños. Una empresa privada, fue fundada en el año 2001. Sólo tres años después, en 2004, la compañía realizó 7.500 cirugías cardíacas y tratados 60.000 pacientes ambulatorios, incluyendo casi 2.000 pacientes de telemedicina que recibieron consulta y el tratamiento en sitios remotos, el acceso a los especialistas a través de enlaces de telecomunicaciones por satélite y por Internet. NH no hace ninguna distinción entre la calidad del servicio prestado a los pacientes diferentes Todo el mundo se cobra una tarifa fija por operación de $ 1,500 -. Una trigésima parte de los $ 45.000 que un típico hospital de EE.UU. podría cobrar, y una tercera parte de los $ 4.500 que una primera línea hospital de la India se cobran.
Es importante tener en cuenta que la instalación y su empresa matriz, Narayana Hrudayalaya (NH), son rentables. Y la atención cardiaca NH está lejos de ser la única rentable de atención de salud la innovación que surge de la India. El ejemplo más famoso (documentado con todo detalle en mi libro La fortuna en la base de la pirámide) es el "pie de Jaipur", una prótesis de pie hecha de caucho, diseñado para amputados por debajo de la rodilla, como las personas lesionadas por accidentes y las minas terrestres El JF (como es universalmente llamado) cuesta alrededor de $ 30, una fracción del costo de $ 8.000 a $ 10.000 de una prótesis occidental similar;. Si los daños del paciente, pierde, o crece más que, él o ella simplemente puede obtener una nueva . Desde 1975, el JF ha sido distribuida por una organización sin fines de lucro, no confesional llamado Bhagwan Mahaveer Viklang Sahayata Samiti (BMVSS), que se ajusta a unos 16.000 pacientes al año, con paramédicos entrenados como el principal contacto con el paciente. BMVSS también viene pies artificiales, calibradores, y otras ayudas a miles de pacientes en todo el mundo, más de 50.000 en 2004. BMVSS no cobra por sus prótesis y servicios, sino que sobrevive gracias a las donaciones de pacientes satisfechos y de filántropos.
Otro ejemplo es el sistema de Cuidado de los Ojos Aravind, el mayor proveedor del mundo de la cirugía de cataratas. Esta empresa, fundada en 1976, realizó 240.000 operaciones en 2004 y se trata de 1,6 millones de pacientes ambulatorios. El fundador, el Dr. G. Venkataswamy, ha dicho que su objetivo es tanto, Aravind trata más de un 60 por ciento de sus pacientes sin "acabar con la ceguera innecesaria." - Y continúa operando de manera rentable.
Los tres de atención de salud innovadores, NH, BMVSS, y Aravind, han existido el tiempo suficiente para darnos confianza en que estos innovadores de atención de salud representan los esfuerzos de las empresas sostenibles.
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